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氫氣知識

吸入氫氣可延緩失血性休克 你感覺到震撼了嗎?

發布時間:2017-09-12 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
氫氣延緩失血性休克 
出血性休克往往發生在快速、大量失血而又得不到及時補充的情況下,常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病引起的出血等。因外傷出血而導致的死亡占全球因外傷死亡總數的30%-40%。失血會導致循環性障礙和炎癥反應。出血后大血管灌注的降低會導致全身性低血壓以及終末器官灌注降低,最終導致毛細血管灌注降低。同時,出血通過細胞第二信使調節機制,引起基因表達變化和中性粒細胞的活化,使免疫系統激活,炎癥反應升高。出血后肺部促炎細胞因子和免疫調節細胞因子迅速增加,可誘發急性肺損傷。急性肺損傷往往會引起多器官衰竭甚至死亡。因此,出血性休克/復蘇后出現的肺損傷仍然是外傷后死亡的最常見原因之一。
  氫氣對細胞和器官具有抗氧化、抗炎和抗凋亡的保護作用。鑒于氫氣可經由呼吸系統給藥,臨床上吸氫治療對于休克患者應該是可行的。日本慶應義塾大學研究采用直接給動物放血制備動物休克模型,以平均動脈血壓達到30至35毫米汞柱為標準。休克60分鐘后,用4倍失血體積的生理鹽水進行復蘇。動物分成氫氣吸入治療組和對照組,氫氣吸入治療組動物吸入1.3% 氫氣,另外混合氣中含26%氧氣和72.3%氮氣。對照組吸入氣體沒有氫氣,只有26%氧氣和74%氮氣。吸入治療從放血開始,到液體復蘇后2小時。結果發現,氫氣吸入治療組動物在液體復蘇后6小時存活率達到80%,而對照組只有30%,相差非常顯著(P < 0.05)。有意思的是,氫氣吸入組制備失血休克模型需要放更多血量,盡管失血更多,但氫氣治療組在休克60分鐘后血清鉀水平增加程度仍然低于對照組(氫氣治療動物失血也不容易發生休克)。氫氣治療組液體復蘇后血壓都可以恢復正常,但是對照組無法達到正常血壓(氫氣吸入液體復蘇效果更好)。液體復蘇2小時后,氫氣治療組動物血壓仍然保持正常,代謝性酸中毒也被糾正,但對照組生存動物此時會出現血壓下降、代謝性酸中毒和高鉀血癥。這些結果就是說,給動物吸入氫氣,放血都不容易死掉,救治效果也更好。
  研究結果表示,吸入氫氣可以延緩失血性休克進入不可逆階段。臨床上吸入氫氣對挽救失血性休克患者的生命值得研究。
氫氣可以延緩失血性休克
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