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氫氣知識

氫氣治療肝缺血

發布時間:2017-05-08 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
來自第三軍醫大學附屬西南醫院肝膽外科課題組,最近在EXPERIMENTAL AND THERAPEUTICMEDICINE發表論文,證明呼吸氫氣對肝臟缺血再灌注損傷具有保護作用。
早在2007年,日本學者報道氫氣生物學效應,證明呼吸氫氣對腦缺血具有治療作用,并在《自然醫學》發表論文后2月,再次在BBRC雜志上發表論文,證明呼吸氫氣對肝臟缺血具有治療作用,研究內容相對比較單薄,只進行了肝臟功能分析、肝臟HE病理染色和氧化損傷指標MDA水平的分析。呼吸氫氣的濃度分為三組,1、2和4%。這一研究的設計非常簡單,給我的觸動非常大,因為我們當時在國際雜志上發表論文比較困難。正是受到這一研究的啟發,我們課題組進行了8年的氫氣生物學研究,到今天我們已經發表SCI論文70篇,與許多國內外學術機構合作。因此這篇關于肝臟缺血的研究給我留下非常深刻印象。

來自西南醫院的最新研究仍然是針對肝臟缺血保護的研究,閱讀時需要注意的關鍵點是,該研究并不是針對缺血的治療。呼吸氫氣后30分鐘后,體內幾乎不會存在氫氣。所以研究顯示的效應只能從氫氣的間接效應考慮,用抗氧化來解釋完全不符合邏輯。當然有可能是呼吸氫氣后機體發生了改變,這種改變讓肝臟的抗氧化能力提高。這是典型的預適應效應,不是“治療”的作用。
作為預處理研究,因為是先呼吸氫氣后在實行的模型制作,這樣研究設計對模型穩定性的要求極高,如果模型不夠穩定,則后期研究結果難以保證對比的有效性質。有一些與我們合作的同行曾經考慮過這種給藥方法,預先給藥是許多動物實驗普遍采用的方法,這樣容易獲得比較理想的干預效果,但這種思路完全不能用于氣體的效應研究,例如呼吸氧氣、一氧化碳和氫氣。當然一氧化碳相對合理一些,因為這種氣體能與血紅蛋白穩定結合,在體內存在的時間比較長。
本研究中采用了多種給氫氣辦法,不同濃度,不同呼吸時間,總分組為9組,檢測的方法包括肝功能、PCR、Elesia、Western blot、HE和電子顯微鏡超微結構等等,對炎癥因子、細胞凋亡、氧化相關基因和某些信號傳遞分子等進行了多角度分析。工作量相對比較大,至少比2007年日本學者的要大許多。但是闡述的問題并不夠深入,仍然描述性研究。
如果確認存在本研究中的效應,應該考慮采用非缺血模型,觀察氫氣本身產生的效應,以獲得氫氣在機體中的效應分子。
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