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糖尿病全球最新研究進展8條

發布時間:2017-07-11 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
本文轉載自中華醫學會糖尿病分會(微信號:CMACDS)

糖尿病全球最新研究進展8條(2017第3期)
1.高蛋白飲食有助改善糖尿病患者的脂肪肝


德國人類營養研究所對2型糖尿病患者進行的一項最新研究表明,高蛋白飲食能夠降低肝臟脂肪含量,6周內最多可將肝臟脂肪含量減少48%。飲食究竟以植物蛋白還是動物蛋白為主并不重要。
研究中,他們研究高蛋白飲食對37名參與者的代謝產生的影響,這些參與者年齡在49歲到78歲之間,都患有2型糖尿病,大部分人還存在脂肪肝。這兩種高蛋白飲食的唯一差別是蛋白質來源(植物來源和動物來源)。
結果表明所有研究參與者都從高蛋白飲食中得到獲益,與蛋白來源無關,并且沒有觀察到高蛋白飲食對腎臟功能和葡萄糖代謝的不良影響。肝臟脂肪含量下降最為顯著,一半參與者下降了超過50%,與此同時研究人員還觀察到參與者們的肝臟脂質代謝出現有利變化,胰島素敏感性得到改善,血液中FGF21的水平出現了顯著下降。
參考文獻:http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2016.10.007.


2.滅菌后的腸道細菌或有望治療
肥胖癥和糖尿病

比利時盧汶大學的研究人員通過研究發現,名為Akkermansia的腸道細菌或許能為過重小鼠和糖尿病動物的腸道帶來持久性的效益,甚至在巴氏滅菌后,該菌依然會為腸道組織提供強大的效益。
研究人員發現,巴氏滅菌后之所以能保持正常功能,或許取決于細菌的外膜蛋白;分離這種膜蛋白或許就能夠幫助研究人員開發一種濃縮形式的藥物來用于治療因壓力、酒精、肝臟疾病和癌癥引發的腸道炎癥,如今這種細菌正在布魯塞爾進行試驗用來治療患肥胖癥和糖尿病的病人,研究者對研究結果充滿期待。
參考文獻:Nature Medicine,2017,23,107–113.


3.研究揭示運動緩解糖尿病癥狀的機理

一項由哥本哈根大學營養學與運動學系完成的最新研究表明腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在增強胰島素刺激肌肉利用葡萄糖的過程中發揮重要作用,這是一個突破性進展,將有利于人們充分利用體育活動改善身體健康狀況。

這項研究的主要實驗是在小鼠身上完成的,將小鼠骨骼肌中轉錄AMPK的基因被敲除,發現這些小鼠運動后肌肉對胰島素的敏感性并未提高。過去幾年間,該研究小組進行了一系列實驗表明人肌肉中AMPK可能具有相似作用,此外,他們在去年發現通過藥物激活AMPK可以增加小鼠肌肉對胰島素的敏感性。

研究者總結道:“此外,我們的研究表明和其他方式相比,一些體育活動可能會更有效地增強肌肉對胰島素的敏感性,但是我們還需要進一步研究去確定這個發現。”
參考文獻:Diabetes,2016 Oct; db160530.
https://doi.org/10.2337/db16-0530.


4.碳水化合物的攝入量會影響胰高血糖素
對輕度低血糖的治療效果
研究人員對1型糖尿病患者進行碳水化合物攝入對藥物影響的研究。他們將患者分組為等熱量的高碳水化合物飲食(HCD)與低碳水化合物飲食(LCD),比較兩組患者輕度低血糖后胰高血糖素恢復血糖(PG)的能力。
結果顯示,LCD降低了胰高血糖素對輕度低血糖的治療效果。使用低劑量的胰高血糖素糾正低血糖時,應考慮患者碳水化合物的攝入量。
參考文獻:Diabetes Care,2016 Oct;dc161472.
http://dx.doi.org/10.2337/dc16-1472.




5.高鎂食物攝入與卒中、糖尿病和心衰風險降低相關

一項新的薈萃分析結果顯示,高鎂食物攝入可能有助于降低卒中、心衰、2型糖尿病和全因死亡風險。
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研究者確定了7678例心血管疾病(CVD)患者,6845例冠心病(CHD)患者,701例心臟衰竭患者,14775例卒中患者,26299例2型糖尿病患者以及10983例全因死亡患者。利用經過驗證的食物頻率法問卷調查評估幾乎所有研究(一項研究除外)的膳食攝入鎂情況。結果發現高鎂攝入后,能降低CHD、卒中、2型糖尿病和全因死亡風險的死亡風險。

“這項薈萃分析提供了最新的流行病學證據支持攝入鎂對卒中、心衰、糖尿病和全因死亡具有保護作用的推測。”研究者寫道。
參考文獻:Medscape.2016,December 09.

6-7 同樣是胖子,為什么有的就人不會患糖尿病


(1)英國布里斯托大學等研究機構的研究人員發現:健康肥胖個體體內的脂肪干細胞可以更高效地分化形成脂肪細胞,更有效地儲存脂肪,脂肪的儲存效率高于那些存在糖尿病高風險的肥胖病人。

研究人員稱,這項新研究證明了體內存在健康脂肪干細胞的肥胖個體有更低的膽固醇水平和更好的肝功能,這可能成為治療肥胖相關糖尿病的線索;血液中炎癥性因子IL-6的升高會導致脂肪干細胞分化形成脂肪細胞的能力受到損傷。研究著重強調了脂肪干細胞在糖尿病發生過程中的重要性。
參考文獻:Diabetologia,April,2016.

(2)猶他大學健康學院的科學家們發現一類具有毒性的脂肪代謝產物——神經酰胺——可能會讓人易患2型糖尿病。

研究發現,將過多的神經酰胺添加到人類脂肪細胞或小鼠體內會引起對胰島素的反應出現遲鈍,并進一步發展為能量消耗能力的損傷。小鼠也更容易發展為糖尿病和脂肪肝。與之相反,研究人員在小鼠模型體內通過基因工程技術敲除了將飽和脂肪酸變成神經酰胺的關鍵基因結果發現降低小鼠脂肪組織內神經酰胺的含量能夠保護小鼠避免出現胰島素抵抗。

這些結果表明神經酰胺的積累可能增加糖尿病風險,而降低其水平則可以避免這種疾病。研究人員認為,這種現象在人類身上可能也同樣存在。事實上通過對接受了減重手術的病人進行研究發現神經酰胺水平能夠更好地預測糖尿病發生,甚至好于肥胖指標。
參考文獻:Cell Metabolism,2016,Nov 3.
http://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2016.10.002.
 

8.預防和逆轉糖尿病的最簡單方法(低糖飲食)


阿拉巴馬大學(UAB)營養學教授Barbara Gower博士主要研究飲食組成和疾病風險的關系,她說限制含糖飲食可以預防甚至逆轉糖尿病。

“不需要再注射胰島素讓病人感到很高興,同時他們也很疑惑為什么沒有人告訴他們可以這樣治病,他們可以通過飲食調整來控制他們的病情,”Gower說道。“醫生對糖尿病患者的傳統建議是吃完含糖飲食后注射胰島素,或者服用藥物。”

她進一步解釋道:“我們需要將糖尿病像肺癌或者是COPD一樣看待,通過改變生活習慣可以避免所有的這些疾病。此外,就算是病史很久的2型糖尿病也可能通過飲食調整得到控制甚至逆轉。事實證明食用低糖食物并非完全不可能,因為我們一直在告誡病人這樣做,我們的病人也很喜歡這種方式。”

“糖類并非身體的必需營養物質,因此通過科學的指導,病人可以調整他們的飲食習慣,盡量減少糖類攝入。”
參考文獻:news medical life sciences,2016,December 30.



(感謝學會稿源,轉載僅作學術交流或觀點分享,版權歸原作者所有)
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