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氫氣有望減少心血管意外發生幾率,可穩定動脈

發布時間:2017-07-31 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
         硬化斑塊很容易形成。一般來說,年齡越大,血管中就越容易形成斑塊。不良生活方式如抽煙、喝酒、愛吃肉、肥胖、長期疲勞、壓力大等,都會使血管斑塊形成速度明顯加快。人體血管斑塊可采用超聲檢查來發現,一般是檢查頸動脈,在頸動脈發現斑塊,心腦血管中也會存在斑塊。對于健康人來說,應積極預防,防止斑塊形成。對于已經出現斑塊的人來說,必須設法讓斑塊保持穩定并慢慢消融縮小。無論哪一種情況,都需要長期堅持良好生活習慣和服用藥物,才能達到有效防治心腦血管病的目的。
心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類健康的常見病,全世界每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人,居各種死因首位。而導致心腦血管病發作的直接兇手就是附著在血管壁上的硬化斑塊,想要防治心腦血管病,最重要的就是抑制血管中斑塊形成,或穩定易破損斑塊。
動脈斑塊像火山一樣,藏在患者血管中,有的火山是死火山,有的是休眠的火山,斑塊對健康的危險,不在于大小,而在于它是不是活動。絕大部分栓塞、心腦血管病突發,都是由不穩定軟質斑塊引起的。動脈斑塊如隱形炸彈般隨時可能破裂,瞬間讓血管堵塞,堵住了冠狀動脈就會發生心肌梗死或猝死,堵住腦血管就會出現腦梗塞,堵住外周大動脈引起下肢血管堵塞和肢體壞死。目前所有栓塞性心腦血管病事件,幾乎都是由這些不穩定硬化斑塊引起。冠心病、糖尿病和高血壓患者體內的硬化斑塊數量更多,炎癥更嚴重、更加不穩定,如隱形炸彈般隨時可能破裂,瞬間讓血管堵塞,導致心肌梗死、猝死、中風等嚴重心腦血管事件。
動脈粥樣硬化存在穩定期與不穩定期非線性交替過程,這一過程取決于斑塊穩定性和易損性。穩定的斑塊纖維帽厚,內部脂質成分少,不穩定的斑塊纖維帽比較薄,內部膽固醇結晶等脂質成分較多,呈“薄皮大餡”狀。不穩定斑塊破裂是臨床事件的誘發因素,因此,對不穩定性斑塊進行預防性干預促使斑塊由不穩定向穩定方向轉化對于預防急性心腦血管事件的發生具有十分重要的意義。
本研究采用LDLR-/-小鼠作為模型,給予飽和氫氣生理鹽水腹腔注射28W,觀察氫氣對動脈粥樣硬化已經形成的斑塊穩定性的影響。結果顯示,氫氣干預后,斑塊內部脂質成分減少,巨噬細胞數目減少,膠原成分增多,斑塊穩定分數顯著增加。同時與斑塊穩定性密切相關的金屬基質蛋白酶-9表達減少,樹突狀細胞數目減少,調節T細胞數目顯著增多。值得一提的是,低劑量氫氣和低劑量辛伐他汀聯合用藥組對斑塊穩定性的影響與高劑量氫氣組以及高劑量辛伐他汀組效果相似,提示氫氣具有減少他汀類藥物劑量,從而減少其副作用的臨床應用前景。機制研究發現,氫氣可通過抑制斑塊處內質網應激反應和上調Nrf2通路、抑制氧化應激反應,從而抑制斑塊處巨噬細胞凋亡,繼而穩定已形成的動脈粥樣硬化斑塊。本研究為氫氣用于穩定動脈粥樣硬化斑塊提供了理論基礎。
  泰山醫學院一直致力于氫氣對動脈硬化預防及機制的研究,尤其是在氫水治療血脂代謝紊亂的臨床研究中,該小組取得了非常突出的成績,將氫氣在動脈硬化預防和治療的研究大大推進了一步。泰山醫學院動脈粥樣硬化研究所團隊最新研究發現,“富氫水有望成為一個斑塊穩定劑”。當然,這一斑塊穩定的研究目前仍停留在動物實驗水平,如果能在人體證明有效,將對氫氣用于腦血管事件預防手段的臨床應用帶來新的簡單安全手段。
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