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高壓氧與皮膚移植、器官移植

發布時間:2017-08-10 瀏覽次數:次 字號:  【關閉】
皮膚移植

 

 

疾病概述

1)皮膚移植:用來治療因燒傷等疾病造成較大面積皮膚的損傷,或矯正身體某些畸形,或填補因皮膚腫瘤等疾病切除皮膚等的常用方法。皮膚移植在燒傷和矯形外科應用十分廣泛,且不能為其他方法所代替。

2)按皮膚來源分類:自體皮膚移植:患者自身的皮膚移植后可以長期生長;同種異體皮膚移植:他人皮膚,除同卵雙胎孿生兄弟的互相供皮可以長期生長外,其他人的皮膚只能短期生長;異種皮膚移植:多采用小豬皮膚,只能短時生長,排異反應更明顯,只能與自體皮囊嵌使用。

 

氧療機理

植皮術后應采用單人純氧艙暴露植皮面治療。這樣既可以增加PaO2,又可增加肉芽組織的PaO2。由于高壓氧環境下毛細血管內學氧彌散距離加大,故皮膚可從創面肉芽組織獲得大量氧氣。此外,在高壓氧環境中高分壓的氧氣可以直接經皮片的表面向內部彌散約70微米距離。皮片可以從里、外兩面獲得氧氣,故皮片的缺氧狀態可以很快改善。高壓氧的具體作用如下:

1)延長皮片的存活期。

2)加速毛細血管增生。

3)加速細胞分裂增殖。

4)高濃度氧具有抗感染作用。

5)增強吞噬破損細胞和壞死組織的能力,加速病灶清除,為肉芽生長創造條件。

6)改善毛細血管的通透性,減少滲出使腫脹減輕,減輕對微循環的壓迫。

 
器官移植

 

 

疾病概述

1)在器官移植中,獻出器官的稱供者,接受器官的稱受者或宿主。

2)異體器官移植從免疫學的角度上可以分為:同卵雙生移植:同卵的雙胞胎的供者和受者的抗原完全相同,稱同質移植。移植后不會發生任何排斥,可以長期生長;同種異體移植:將一個人的某器官移植到另一個人的體內。受供者屬一種,如人與人,猴與猴之間。由于受供者之間抗原性有差別,會出現不同程度的排異反應。

 

氧療機理

1)延長離體器官保存時間。

2)抑制受者免疫功能,減輕排斥反應。

3)促進創口愈合。

4)抗感染。

5)防治移植后動脈粥樣硬化。

6)防止術后血栓形成。

7)減輕晶狀體損害。

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